Приверженность лечению интраназальными глюкокортикостероидами пациентов с аллергическим ринитом

Введение. Аллергический ринит – хроническое заболевание слизистой оболочки носа,
обусловленное иммуноглобулинами Е (Ig E), проявляющееся чиханием, зудом носа, водяни-
стыми выделениями из носа (ринорея) и заложенностью носа, которые проходят спонтанно
или под влиянием лечения. Лечение аллергического ринита заключается в создании гипоал-
лергенного быта, применении аллерген-специфической иммунотерапии и фармакотерапии.
Приверженность лечению – это степень, с которой пациенты следуют указаниям врача о вре-
мени, частоте, дозировке и длительности приема лекарственного препарата.
Цель исследования. Оценить приверженность лечению интраназальными глюкокортикосте-
роидами произвольно отобранных пациентов с аллергическим ринитом.
Материалы и методы. Случайным образом отобрано 40 пациентов с аллергическим ринитом
из обратившихся на прием к врачу-аллергологу поликлиники УЗ «Солигорская ЦРБ». Аллер-
гический ринит интермиттирующий легкого течения был диагностирован у 2 пациентов (5%),
интермиттирующий средней тяжести / тяжелый – у 1 пациента (2,5%), легкий персистирую-
щий ринит – у 12 пациентов (30%), персистирующий среднетяжелый/тяжелый – у 25 пациен-
тов (62,5%). Объем лечения определялся тяжестью течения заболевания. Из 40 пациентов 26
(65%) имели аллергический ринит средней тяжести / тяжелый и получали глюкокортикостеро-
идные препараты местного действия в форме назального спрея. Для оценки приверженности
лечению 26 пациентов с аллергическим ринитом, получавших интраназальные ГКС, ответили
на вопросы анкеты.
Результаты и обсуждение. Из 26 наблюдаемых пациентов только 3 (11,5%) были приверже-
ны лечению интраназальными глюкокортикостероидами. 23 пациента (88,5%) в разной степе-
ни и по разным причинам не выполняли врачебные назначения. Приверженность пациента
лечению во многом зависит от сотрудничества врача и пациента.
Выводы: 1) пациенты с аллергическим ринитом плохо привержены лечению интраназальны-
ми глюкокортикоидами, 88,5% пациентов не полностью выполняли врачебные назначения;
2) при назначении лечения пациентам с аллергическим ринитом нужно это учитывать, объ-
яснять действие препарата, скорость развития эффекта, акцентировать внимание на правиль-
ности использования устройства и длительности приема лекарства; 3) пациентов с аллергиче-
ским ринитом необходимо направлять на занятия в аллергошколу.