Эффективность применения иммуномодуляторов у детей с рецидивирующими инфекциями органов бронхолегочной системы
Цель. Оценить показатели иммунной системы после применения иммуномодуляторов у
детей с рецидивирующими инфекциями органов бронхолегочной системы.
Материалы и методы. Обследовано 29 детей с частыми инфекциями верхних дыхательных
путей, в течение года перенесших не менее 2 эпизодов болезни с поражением органов брон-
холегочной системы: бронхит или пневмония. Изучали иммунофенотип лейкоцитов на основе
моноклональных антител к СD3 (FITC), CD4 (FITC, PE), CD8 (PC-5, PE), CD56+16 (PE), CD11A (PE),
CD14 (FITC), CD18 (FITC), CD19 (FITC), CD22 (FITC), CD25 (PC-5), CD28 (PC-5), CD40 (PE), CD45 (FITC,
PC-5), CD71 (FITC), CD95 (PE), CD154 (PE), HLA-DR (PC-5). Показатели оценивали перед, через 10
дней и через 2 месяца после курса иммунореабилитации.
Результаты и обсуждение. Выявлено отсутствие значимых отличий показателей
CD3+CD4+CD95+ Т-хелперов от уровня контрольной группы у детей с рецидивирующими за-
болеваниями органов бронхолегочной системы. Уровень нейтрофилов, экспрессирующих ре-
цепторы адгезии CD11a+ и CD18+, достиг в результате применения иммуномодуляторов уровня
показателей контрольной группы, что указывает на положительный эффект проводимой тера-
пии. Выявлено повышение липополисахаридсвязывающей способности Т- и В-лимфоцитов и
отсутствие статистически значимых отличий от контроля субпопуляций лимфоцитов, экспрес-
сирующих рецепторы к липополисахариду CD19+LPS+ и CD3+LPS+, у детей с рецидивирующими
заболеваниями органов бронхолегочной системы через 10 дней и 2 месяца после курса им-
мунореабилитации. Обнаружен рост силы корреляционной связи LPS+CD19+ с LPS+CD3+ через
10 дней с rs=0,47 до rs=0,7, с некоторым снижением к 2 месяцам от начала иммунореабилита-
ции до rs=0,57.
Выводы. Курс иммунореабилитации способствует адаптации активационных процес-
сов системы иммунитета. Динамическое определение экспрессии рецепторов адгезии
CD11a+ и CD18+ нейтрофилов, липополисахаридсвязывающей способности лимфоци-
тов, CD3+CD8+CD28+ активированных Т-лимфоцитов, CD3+CD4+CD95+ Т-хелперов, CD154+
лимфоцитов при иммунореабилитации в период ремиссии может служить лабораторным кри-
терием эффективности иммунореабилитации и использоваться для формирования группы
риска по рецидивирующей инфекции у детей данного профиля.