Preview

Рецепт

Расширенный поиск

«Рецепт» – международный научно-практический журнал для врачей общей практики и семейных врачей.

В журнале публикуются оригинальные статьи, результаты фундаментальных исследований, направленные на изучение общепатологических процессов, касающихся врача общей практики и семейного врача. Публикуются статьи о разработке и применении лекарственных средств, материалы о безопасности и взаимозаменяемости препаратов, статьи по профилактической медицине, диагностике заболеваний и реабилитации, клинические случаи, работы по внедрению новых методов обучения, результатов их применения в до- и последипломном образовании, обзорные статьи, а также обзоры основных событий, конгрессов и конференций, посвященных семейной медицине и общей врачебной практике.

Идейная направленность издания определяется совместной работой редакционных коллегий Беларуси и Украины.

Год основания издания – 1998 г.

Периодичность выхода – 1 раз в 2 месяца

Объем – 140–160 стр., формат – 70x100 1/16.

Текущий выпуск

№ 5 (2021)
Скачать выпуск PDF

ТЕРАПИЯ 

614-624 41
Аннотация

В обзорной статье приводятся определение пост-COVID-синдрома и его классификации. Основные клинические проявления пост-COVID-синдрома включают в себя множество состояний и симптомов, частота проявлений которых варьирует в зависимости от тяжести острой инфекции и периода наблюдения. Наиболее распространенный симптом пост-COVID-синдрома – усталость, встречающаяся с частотой от 17,5% до 72%. По данным Dennis A. и соавт., МРТ выявила поражение хотя бы одного органа в 70% случаев пост-COVID-синдрома через 4 месяца после выздоровления от острой инфекции. Длительное воспаление, иммунная дисрегуляция играют ключевую роль в развитии большинства пост-COVID-проявлений, безусловно, являясь не единственным патофизиологическим механизмом их развития. Если воспалительный ответ слишком подавлен, то пациент, сумев «пережить» первоначальный гипервоспалительный цитокиновый шторм и прогрессирование полиорганной недостаточности, может вступить в стадию затяжной иммуносупрессии, известной как синдром стойкого воспаления, иммуносупрессии и катаболизма, что является одной из предполагаемых причин стойкого пост-COVID-синдрома. Приведена работа, в которой рассматривается возможность применения в лечении инфекции SARS-CoV-2 инозина пранобекса, который зарегистрирован как противовирусный иммуномодулирующий препарат более чем в 70 странах мира.

625-633 14
Аннотация

Нарушение сна – распространенная проблема, с которой сталкиваются люди любых возрастных категорий. Лечение расстройств сна проводится комплексно, включает назначение медикаментов разных групп, в том числе снотворных. Однако их самостоятельный бесконтрольный прием, неправильный выбор препарата, его доз, кратности и продолжительности применения провоцируют другую проблему – зависимость, которая развивается постепенно, от нескольких недель, месяцев до нескольких лет. Избавиться от зависимости самостоятельно очень сложно. Лечение, которое применяется при зависимости от седативных и снотворных средств, направлено на снятие абстинентного синдрома, постепенное сокращение дозы препарата, на фоне которого развилась зависимость; замещение лекарства на препарат, не вызывающий привыкания, например, противосудорожные препараты из группы габапентиноидов, которые положительно влияют на уменьшение тяжести расстройств сна и соматических симптомов. Прегабалин может быть рекомендован в качестве медикаментозной коррекции нарушений сна и зависимости от седативных и снотворных препаратов у пациентов в условиях первичной медицинской практики.

ОБЗОРЫ. ЛЕКЦИИ 

634-645 23
Аннотация

В статье представлены данные о свойствах омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), об их участии в физиологических процессах организма при COVID-19. Рассмотрены возможные механизмы использования омега-3 ПНЖК при ковидной инфек

646-653 21
Аннотация

Новая коронавирусная инфекция в настоящей действительности является тем заболеванием, которое уносит миллионы жизней. Вопросы патогенеза и терапии коронавирусной инфекции являются приоритетным направлением. При COVID-19 может наблюдаться фульминантное повреждение миокарда с развитием миокардита. Вирус SARS-CoV-2 следует рассматривать как источник и предиктор повреждения миокарда.
В представленной статье собраны данные по обзору информации, касающейся диагностики и терапии фульминантного миокардита, опосредованного SARS-CoV-2.

654-662 18
Аннотация

Артериальная гипертензия (АГ) является одной из значимых проблем современной медицины. С возрастом наблюдается прогрессирующий рост распространенности АГ. Основой рациональной антигипертензивной терапии является достижение целевых уровней АД. Достижение целевого АД ведет к значимому уменьшению риска смерти, а также инфаркта миокарда, мозгового инсульта, сердечной недостаточности, поражения почек, деменции. Современным базовым принципом лечения взрослых пациентов с АГ является ориентация на биологический возраст, а не на хронологический (паспортный). Применение иАПФ или БРА в сочетании с небольшими дозами диуретиков или дигидропиридиновыми антагонистами кальция высокоэффективно у пациентов пожилого возраста. При этом лучшая переносимость БРА и меньшая вероятность развития гипотензии делают применение БРА несколько более предпочтительным в данной группе пациентов. Одним из представителей БРА является кандесартан. Эффективность и безопасность этого препарата у пациентов, в том числе пожилого возраста, с различной сердечно-сосудистой патологией изучены в многочисленных исследованиях.

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ. ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА 

663-683 16
Аннотация

В настоящее время клиническая эффективность препаратов рекомбинантных альфа-интерферонов при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) является предметом интенсивных дискуссий медицинских специалистов. Мы проанализировали опубликованные результаты и качество клинических исследований, посвященных оценке клинической эффективности и безопасности препаратов альфа-интерферонов для применения при ОРВИ, и в частности при COVID-19. Показано, что данные лекарственные средства, применяемые интраназально, могут быть эффективны в постконтактной профилактике ОРВИ (прежде всего риновирусной инфекции, в меньшей степени – других ОРВИ, включая сезонный грипп). Интраназальное применение ИФН-α2 также несколько облегчает течение случаев ОРВИ, развившихся на фоне подобной профилактики. Профилактическая и терапевтическая эффективность пре-паратов интерферонов при COVID-19 возможна, однако нуждается в дальнейшем подтверждении в клинических исследованиях. При этом местное применение препаратов ИФН-α2 для профилактики и лечения различных ОРВИ является достаточно безопасным.

684-702 15
Аннотация

Избыток цинка в организме встречается крайне редко, в отличие от его дефицита. Приводится подробная характеристика состояний гипо- и гиперцинкемии. Цинкосодержащие лекарственные препараты могут применяться перорально и наружно. В статье приводятся рекомендации по off-label применению препаратов цинка, что выразилось в определении дополнительных потребительских групп населения, которым можно рекомендовать цинкосодержащие препараты в рамках комплексной фармацевтической помощи. Дополнительно показана взаимосвязь влияния цинка на течение коронавирусной инфекции COVID-19. Установлено, что в Республике Беларусь зарегистрировано 5 цинкосодержащих препаратов. Для соединений цинка рассчитано содержание элементарного цинка в каждой дозированной единице лекарственной формы. Разработан алгоритм оказания фармацевтическим работником грамотной фармацевтической помощи (в т. ч. фармацевтического консультирования) потребителю, обратившемуся в аптеку с запросом о приобретении цинкосодержащих препаратов.

ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА: ЭТАПЫ, МЕТОДЫ, КРИТЕРИИ 

703-712 9
Аннотация

Депрессия характеризуется широким распространением в популяции, особенно среди пациентов с сопутствующей соматической патологией. В публикации изложены принципы диагностики депрессий, представлены шкалы для диагностики депрессий. На основе действующих документов определена тактика врача общей практики у пациентов с депрессиями, представлен алгоритм ведения пациента. Изложены общие основы лечения пациентов, освящены принципы назначения антидепрессантов.
Основные проблемные позиции по ведению пациентов с депрессиями врачами общей практики в статье изложены в вопросах и ответах.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.