Preview

Рецепт

Расширенный поиск

Адипокиновый и метаболический статус женщин с раком щитовидной железы на фоне супрессивной терапии левотироксиномв послеоперационном периоде

Полный текст:

Аннотация

Цель работы - изучить особенности адипокинового и метаболического статуса женщин, прооперированных по поводу карциномы щитовидной железы, в зависимости от их тиреоидного статуса и массы тела. Обследованы 63 пациентки с тотальной тиреоидэктомией по поводу дифференцированного рака щитовидной железы (ДРЩЖ), получавшие супрессивную терапию L-тироксином. Из них 43 чел. - с достигнутой супрессией ТТГ (ТТГ<0,3 мМЕ/л) и 20 чел. в состоянии послеоперационного гипотиреоза. В контрольную группу вошли 40 женщин без тиреоидной патологии и нарушений тиреоидного статуса. У обследованных женщин с избы- точной массой тела и ожирением имело место достоверное повышение уровня лептинемии и снижение концентрации адипонектина в сыворотке крови по сравнению с лицами с нормальной массой тела. Данная закономерность была характерна как для практически здоровых женщин, так и для пациенток с ДРЩЖ. При нарастании массы тела медиана содержания резистина не изменялась у женщин из контрольной группы, но у пациенток с ДРЩЖ существенно увеличивалась и достоверно превышала концентрации резистина в аналогичной группе контроля. При сравнении адипокинового статуса женщин с ДРЩЖ в зависимости от их тиреоидных параметров достоверно более высокие концентрации лептина и резистина в сыворотке крови были зарегистрированы в группе супрессии ТТГ. Значения липидных параметров в анализируемых группах пациенток отражали особенности их тиреоидного статуса - нарастание уровня общего холестерола в группе гипотиреоза и снижение - в группе супрессии ТТГ. Таким образом, у пациенток с ДРЩЖ при избыточной массе тела наблюдаются выраженные неблагоприятные изменения их адипокинового статуса на фоне супрессивной терапии лекарственными средствами левотироксина, что может потенцировать явления инсулинорезистентно- сти, ассоциированные с повышенным ИМТ.

Об авторах

М. Л. Лущик
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Беларусь


В. М. Дрозд
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Беларусь


Л. И. Данилова
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Беларусь


А. А. Тузова
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Беларусь


Т. Ю. Платонова
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Беларусь


С. С. Корытько
Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения
Беларусь


Список литературы

1. Luschik M., Drozd V., Branovan I., Demidchik Yu. (2013) Rak schitovidnoy zhelezyi: sovremennoe sostoyanie problemyi [Thyroid cancer: current state of the problem]. Therapeutics, no 5, pp. 48-53.

2. Yamashita S., Suzuki S., Suzuki S., Shimura H., Saenko V. (2018) Lessons from Fukushima: latest findings of thyroid cancer after the Fukushima nuclear power plant accident. Thyroid, vol. 28, no 1, pp. 11-22.

3. Luschik M., Drozd V., Demidchik Yu., Danilova L. (2013) Rak schitovidnoy zhelezyi i insulinorezistentnost [Thyroid cancer and insulin resistance]. Proceedings of The metabolic syndrome: experiment, clinics and therapy (Grodno, Belarus, October 23-25, 2013) (eds. Pronko P., Nadolnik L., Averin V., Chumachenko S., KIruhina L.), Grodno, GRSMU, pp. 58-59.

4. Luschik M., Tuzova A., Danilova L., Drozd V. (2015) Vedenie beremennosti u zhenschin, prooperirovannyih po povodu kartsinomyi schitovidnoy zhelezyi [Pregnancy management in women operated on for thyroid carcinoma]. Zdravoohranenie, no 4, pp. 20-25.

5. Danilova L. (2005) Bolezni schitovidnoy zhelezyi i assotsiirovannyie s nimi zabolevaniya [Diseases of the thyroid gland and associated diseases]. Nagasaki: Heiwadou, 470 p. (in Russian)

6. Jeon M.J., Kim M., Park S., Oh H.S., Kim T.Y., Kim W.B., Shong Y.K., Kim W.G. (2018) A follow-up strategy for patients with an excellent response to initial therapy for differentiated thyroid carcinoma: less is better. Thyroid, vol. 28, no 2, pp. 187-192.

7. Ruegsegger G.N., Booth F.W. (2017) Running from disease: molecular mechanisms associating dopamine and leptin signaling in the brain with physical inactivity, obesity, and type 2 diabetes. Front endocrinology (electronic journal), vol. 8, no 109. Available at: https://www.frontiersin.org/ articles/10.3389/fendo.2017.00109/full (accessed 3 April 2018).

8. Gateva A., AssyovY., Tsakova A., Kamenov Z. (2018) Classical (adiponectin, leptin, resistin) and new (chemerin, vaspin, omentin) adipocytokines in patients with prediabetes. Hormone molecular biology and clinical investigation (electronic journal). Available at: https://www.degruyter.com/ view/j/hmbci.ahead-of-print/hmbci-2017-0031/hmbci-2017-0031.xml (accessed 3 April 2018).

9. Witte T., Völzke H., Lerch M.M., Hegenscheid K., Friedrich N, Ittermann T., Batsis J.A. (2017) Association between serum thyroid-stimulating hormone levels and visceral adipose tissue: a population-based study in Northeast Germany. Eur Thyroid J, vol. 6, no 1, pp. 12-19.

10. Rondanelli M., Klersy C., Perna S., Faliva M.A., Montorfano G., Roderi P., Colombo I., Corsetto P.A., Fioravanti M., Solerte S.B., Rizzo A.M. (2015) Effects of two-months balanced diet in metabolically healthy obesity: lipid correlations with gender and BMI-related differences. Lipids in health and disease, vol. 14, no 139. doi: 10.1186/s12944-015-0131-1

11. Bertolami A., de Lima-Júnior J.C., Cintra R.M., Carvalho L.S., Gonzaga C.C., Sulzbach M.L., Petisco A.C., Barbosa J.E., Faludi A.A., Plutzky J., Bertolami M.C., Sposito A.C. (2018) Adiponectin concentration data improve the estimation of atherosclerotic risk in normal and in overweight subjects. Clinical Endocrinology, vol. 88, no 3, pp. 388-396.

12. Ebert T., Gebhardt C., Scholz M., Wohland T., Schleinitz D., Fasshauer M., Blüher M., Stumvoll M., Kovacs P., Tönjes A. (2018) Relationship between twelve adipocytokines and distinct components of the metabolic syndrome. The journal of clinical endocrinology & metabolism, vol. 103, no 3, pp. 1015-1023.

13. Wang Y., Meng R.W., Kunutsor S.K., Chowdhury R., Yuan J.M., Koh W.P., Pan A. (2018) Scientific Reports (electronic journal), vol. 1, no 406. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC5762808/pdf/41598_2017_Article_18709.pdf (accessed 3 April 2018).

14. Hsieh C.J., Wang P.W., Wang S.T., Liu R.T., Tung S.C., Chien W.Y., Lu Y.C., Chen J.F., Chen C.H., Kuo M.C. (2002) Serum leptin concentrations of patients with sequential thyroid function changes. Clinical endocrinology, vol. 57, no 1, pp. 29-34.

15. Duntas L.H., Biondi B. (2013) The interconnections between obesity, thyroid function, and autoimmunity: the multifold role of leptin. Thyroid, vol. 23, no 6, pp. 646-653.

16. Santini F., Marzullo P., Rotondi M., Ceccarini G., Pagano L., Ippolito S., Chiovato L., Biondi B. (2014) Mechanisms in endocrinology: the crosstalk between thyroid gland and adipose tissue: signal integration in health and disease. European journal of endocrinology, vol. 171, no 4, pp. 137-152.

17. Feldt-Rasmussen U. (2007) Thyroid and leptin. Thyroid, vol. 17, pp. 413-419.

18. Iglesias P., AlvarezFidalgo P., Codoceo R., Díez J.J. (2003) Serum concentrations of adipocytokines in patients with hyperthyroidism and hypothyroidism before and after control of thyroid function. Clinicalendocrinology, vol. 57, pp. 621-629.

19. Zimmermann-Belsing T., Dreyer M., Holst J.J., Feldt-Rasmussen U. (1998) The relationship between the serum leptin concentrations of thyrotoxicosis patients during treatment and their total fat mass is different from that of normal subjects. Clinical Endocrinology, vol. 49, pp. 589-595.

20. Valcavi R., Zini M., Peino R., Casanueva F.F., Dieguez C. (1997) Influence of thyroid status on serum immunoreactive leptin levels. The journal of clinical endocrinology & metabolism, vol. 82, pp. 1632-1634.

21. Leonhardt U., Ritzel U., Schäfer G., Becker W., Ramadori G. (1998) Serum leptin levels in hypo-and hyperthyroidism. The journal of endocrinology, vol. 157, no 1, pp. 75-79.

22. Mazaki-Tovi M., Abood S.K., Kol A., Farkas A., Schenck P.A. (2015) Increased serum concentrations of adiponectin in canine hypothyroidism. The Veterinary Journal, vol. 203, no 2, pp. 253-255.

23. Ozdemir D., Dagdelen S., Usman A. (2015) Serum adiponectin levels and changes in glucose metabolism before and after treatment for thyroid dysfunction. Internalmedicine, vol. 54, no 15, pp. 1849-1857.

24. Iglesias P., Díez J.J. (2007) Influence of thyroid dysfunction on serum concentrations of adipocytokines. Cytokine, vol. 40, pp. 61-70.

25. Rena G., Yardie G., Pearson E.R. (2017) The mechanisms of action of metformin. Diabetologia, special issue, pp. 17-25.

26. Loh R.K.C., Formosa M.F., Eikelis N., Bertovic D.A., Anderson M.J. (2018) Pioglitazone reduces cold-induced brown fat glucose uptake despite induction of browning in cultured human adipocytes: a randomised, controlled trial in humans. Diabetologia, vol. 61, pp. 220-230.

27. Festuccia W.T., Oztezcan S., Laplante M. (2008) Peroxisome proliferator-activated receptor-γ- mediated positive energy balance in the rat is associated with reduced sympathetic drive to adipose tissues and thyroid status. Endocrinology, vol. 149, pp. 2121-2130.


Для цитирования:


Лущик М.Л., Дрозд В.М., Данилова Л.И., Тузова А.А., Платонова Т.Ю., Корытько С.С. Адипокиновый и метаболический статус женщин с раком щитовидной железы на фоне супрессивной терапии левотироксиномв послеоперационном периоде. Рецепт. 2018;(3):351-363.

For citation:


Lushchik M..., Drozd V..., Danilova L..., Tuzava H..., Platonova T..., Korytko S... Adipokine and metabolic status of women with thyroid cancer on levothyroxine therapy in postsurgery period. Recipe. 2018;(3):351-363. (In Russ.)

Просмотров: 12


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1993-4882 (Print)
ISSN 2414-2263 (Online)