Preview

Рецепт

Расширенный поиск

Актуальные патогенетические аспекты коморбидности хронического панкреатита и сахарного диабета 2-го типа

https://doi.org/10.34883/PI.2021.24.4.009

Полный текст:

Аннотация

Большинство заболеваний поджелудочной железы (ПЖ) рассматриваются как состояния, поражающие как экскреторный, так и инкреторный отделы органа, что приводит к развитию хронического панкреатита (ХП) и сахарного диабета 2-го типа (СД-2), которые часто сочетаются.

Цель исследования. Оценить состояние типичных патогенетических синдромов (воспаление, эндотоксикоз, липероксидация, ферментная и неферментная антиоксидантная недостаточность) при коморбидности хронического панкреатита и сахарного диабета 2-го типа.

Материалы и методы. Было обследовано 137 пациентов (112 пациентов с коморбидностью ХП и СД-2 и 25 пациентов с изолированным ХП). Изучали ряд параметров эндотоксикоза, прои антиоксидантного статуса и липероксидации.

Результаты. Констатированы статистически достоверные более значимые патогенные изменения эндотоксикоза, прои антиоксидантного статуса и липероксидации при коморбидности ХП и СД-2 по сравнению с таковыми при изолированном ХП.

Было доказано наличие у пациентов с ХП даже в фазе ремиссии активного течения эндогенной интоксикации и перекисного окисления липидов, которое было достоверно более значительным при коморбидности с СД-2.

Обсуждение. Констатированы статистически достоверные более значимые изменения параметров АОЗ при коморбидности ХП и СД-2 в сравнении с изолированным ХП. Доказано достоверное снижение содержания в крови витаминных неферментных антиоксидантов у пациентов с ХП в отношении группы контроля и углубление этого снижения у пациентов с коморбидностью ХП и СД-2 по отношению к таковым у пациентов с изолированным ХП. Это доказало не только снижение способности АОЗ по неферментным антиоксидантам-витаминам, но и углубление трофологической витаминной недостаточности при совместном течении ХП и СД-2 по сравнению с изолированным течением ХП.

Выводы. Было установлено истощение системы комплемента в группах пациентов с ХП и ХП с СД-2, что доказало усложняющую роль СД-2 в защитном потенциале системы комплемента, а также подтвердило предположение о более значимом истощении висцерального пула белка при ХП в коморбидности с СД-2.

Лечение ХП и СД-2 является сложной задачей и должно учитывать влияние на исследованные общие типичные патогенетические синдромы – воспаление, эндотоксикоз, перекисное окисление липидов и недостаточность ферментной и неферментной антиоксидантной защиты – для устранения краткосрочных и предотвращения долгосрочных осложнений.

Об авторах

Л. С. Бабинец
Тернопольский национальный медицинский университет имени И.Я. Горбачевского Министерства здравоохранения Украины
Украина

Тернополь



И. М. Галабицкая
Тернопольский национальный медицинский университет имени И.Я. Горбачевского Министерства здравоохранения Украины
Украина

Тернополь



Список литературы

1. Ali O. (2013) Genetics of type 2 diabetes. World J. Diabetes, no 4, pp. 114–123.

2. Babinets L.S., Halabitska I.M., Kotsaba Y.Y. (2018) The effect of the proteolysis system activity on the trophological status of patients with osteoarthritis and exocrine insufficiency of the pancreas. Wiadomosci lekarskie (Warsaw, Poland: 1960), no 71 (2 pt 1), pp. 273–276.

3. Babinets L.S., Halabitska I.M. (2021) Characteristics of joint pain in patients with primary osteoarthritis and comorbid conditions with exocrine pancreatic insufficiency. Lekarsky Obzor, no 70 (2), pp. 62–64.

4. Babinets L.S., Halabitska I.M. (2020) Chronic inflammatory process and bone tissue changes in patients with osteoarthritis and exocrine pancreatic insufficiency. Lekarsky Obzor, no 69 (1), pp. 7–10.

5. Babinets L.S., Halabitska I.M., Borovyk I.O., Redkva O.V., Sasyk H.M. (2020) The influence of exocrine pancreatic insufficiency in the formation of osteopenia in patients with primary osteoarthritis. Wiadomosci lekarskie, no 73 (10), pp. 2238–2240.

6. Cho N.H., Shaw J.E., Karuranga S., Huang Y., Fernandes J.D.R., Ohlrogge A., Malanda B. (2018) IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045. Diabetes Res. Clin. Pract.

7. Duggan S.N., O’Sullivan M., Hamilton S., Feehan S.M., Ridgway P.F., Conlon K.C. (2012) Patients with chronic pancreatitis are at increased risk for osteoporosis. Pancreas, no 41 (7), pp. 1119–1124.

8. Duggan S.N., Smyth N.D., Murphy A., MacNaughton D., O’Keefe S.J.D., Conlon K.C. (2014) High prevalence of osteoporosis in patients with chronic pancreatitis: a systematic review and meta-analysis. Clinical Gastroenterology and Hepatology, no 12 (2), pp. 219–228.


Для цитирования:


Бабинец Л.С., Галабицкая И.М. Актуальные патогенетические аспекты коморбидности хронического панкреатита и сахарного диабета 2-го типа. Рецепт. 2021;24(4):523-529. https://doi.org/10.34883/PI.2021.24.4.009

For citation:


Babinets L.S., Halabitska I.M. Current Pathogenetic Aspects of Comorbidity of Chronic Pancreatitis and Type 2 Diabetes Mellitus. Recipe. 2021;24(4):523-529. (In Russ.) https://doi.org/10.34883/PI.2021.24.4.009

Просмотров: 24


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1993-4882 (Print)
ISSN 2414-2263 (Online)